Anmäl medlemskap i “Radiohistoriska föreningen i Västsverige”

Fyll i uppgifterna nedan och tryck skicka. Uppgifterna med asterisk är obligatoriska.

Betala in medlemsavgiften (300 kr) via föreningens postgiro, 136 888-5.
Glöm inte att ange ditt namn.

    Medlemsansökan till Radiohistoriska föreningen i Västsverige

    * Namn:
    * Gatuadress:
    * Postnummer: Postort:
    * Epost:
    * Medl avgift - Betald: Kommer att betalas:
    Födelsedatum: Sändaramatörsignal:
    Telefon - Hem: Mobil: Arb:
    Andra kommentarer: